호흡곤란증후군 (ARDS)


📢정의

호흡곤란증후군(ARDS, Acute Respiratory Distress Syndrome)은 급성 폐손상으로 인해 폐포에 심한 염증과 부종이 발생하고
산소 교환 기능이 급격히 저하되는 중증 호흡기 질환입니다.

주로 중증 감염, 패혈증, 흉부 외상, 흡인, 중증 화상 등과 같은 전신성 손상 이후에 발생하며, 집중적인 치료가 필요한 응급 상태입니다.


🚨증상

- 갑작스럽고 심한 호흡곤란  

- 빠르고 얕은 호흡

- 저산소증(산소포화도 저하)

- 심한 경우 청색증(입술, 손끝이 파래짐)

- 피로감, 의식 저하

- 기계 환기 없이는 호흡 유지가 어려움

증상은 원인 질환 발생 후 수 시간에서 수일 이내에 급격히 진행됩니다.


😕 질환이 의심되는 상황

- 패혈증, 폐렴, 외상 등 중증 상태 후 급성 호흡곤란 발생  

- 산소포화도 감소와 함께 기계호흡 필요 상황

- 흉부 X선이나 CT에서 양측 폐부종 소견

- 인공호흡기 치료에도 불구하고 산소화가 잘 되지 않는 경우

- 입원 중 급성 저산소증이 발생한 경우

ARDS는 조기 진단과 중환자실 치료가 필수적입니다.


💊 예방법

ARDS 자체를 직접적으로 예방하는 방법은 없지만, 다음과 같은 조치를 통해 위험 요인을 줄일 수 있습니다.  

- 패혈증, 폐렴 등의 감염 질환 조기 치료

- 흡인 방지를 위한 위 관리 및 체위 조정

- 외상 및 화상의 철저한 관리

- 수술 전후 감염 예방 조치 준수

- 고위험 환자의 산소 및 폐기능 지속적 모니터링

기저질환의 적극적인 치료가 ARDS 예방에 매우 중요합니다.


💪 완치법

ARDS는 집중 치료와 전신적인 관리가 필요한 질환으로, 다음과 같은 치료가 시행됩니다.  

- 인공호흡기(기계 환기)를 통한 산소 공급 및 폐 보호 전략 적용

- 체위 변경(복와위 자세)으로 산소화 개선

- 수액 조절 및 영양 공급

- 감염 원인에 대한 항생제 치료

- 중증일 경우 ECMO(체외막산소화장치) 치료 고려

생존 후에도 폐 기능 저하나 신체 쇠약이 남을 수 있어 재활치료가 필요합니다.


🍴ARDS에 좋은 음식 / 나쁜 음식

좋은음식
- 항산화 식품 (베리류, 브로콜리, 토마토 등): 염증 억제에 도움

- 고단백 식품 (생선, 달걀, 두부 등): 조직 회복과 체력 유지

- 수분이 풍부한 음식 및 따뜻한 국물

- 비타민 A, C, E가 풍부한 식단

나쁜 음식
- 고염식은 체액 저류로 폐부종을 악화시킬 수 있습니다

- 기름지고 자극적인 음식은 염증 악화 및 소화 부담 증가

- 술과 담배는 폐 손상과 전신 염증을 유발하므로 반드시 피해야 합니다